Introduction : L’Importance du maintien de la Tête pour le Développement du Bébé

Dès les premiers jours de vie, le bébé réalise ses premières acquisitions motrices et sensorielles notamment. La première brique à la construction du développement moteur de l’enfant est le maintien de la tête.

Cette étape cruciale est un indicateur précieux du développement musculaire et neurologique du bébé. La manœuvre du tiré assis réalisée dès la naissance prend tout son sens, offrant aux professionnels de la santé un outil d’évaluation précieux.

La Manœuvre du Tiré assis : Une Fenêtre sur le Tonus Musculaire

Qu’est-ce que la Manœuvre du Tiré assis ?

La manœuvre du tiré assis est une technique d’évaluation simple. Elle consiste à amener le nouveau-né en décubitus dorsal vers la position assise en « tirant » sur ses bras, la tête se maintient dans l’axe du corps, puis fléchit vers l’avant lorsque le tronc atteint la ligne verticale.

La manœuvre du tiré assis permet d’évaluer le tonus musculaire des muscles du cou et du tronc et la capacité du bébé à maintenir sa tête par lui-même.

La manœuvre du tiré assis réalisée dès la naissance par le pédiatrie sera répétée jusqu’au 5 mois de l’enfant, au-delà le contrôle de la tête doit être total. Le bébé doit fixer le regard de l’examinateur pendant la manœuvre et faire une triple flexion des jambes. La coordination des mouvements entre le haut et le bas du corps représente une nouvelle acquisition motrice pour le bébé.

 

Le Maintien de la Tête : Un Jalon Essentiel dans le Développement Moteur

Le Contrôle de la Tête, une Étape Cruciale

Le maintien de la tête repose en grande partie sur le tonus musculaire des muscles du cou et du tronc. Un tonus adéquat permet au bébé de soutenir le poids de sa tête et de la contrôler efficacement. La manœuvre du tiré assis prend tout son sens, en révélant les éventuelles anomalies du tonus musculaire qui pourraient entraver le développement moteur du nourrisson.

Le contrôle de la tête est l’une des premières étapes majeures du développement moteur du nourrisson. Avant de pouvoir se retourner, ramper ou marcher, le bébé doit d’abord être capable de maintenir sa tête droite et de façon stable pour un contrôle de la tête dans tous les sens (flexion, extension, rotations et inclinaisons) de tête, et initier ensuite le mouvement. Ainsi, la qualité des futurs mouvements va dépendre de la maitrise de la tête dès la naissance.

 

L’Importance du Tonus Musculaire pour le Développement Moteur

Le tonus musculaire joue un rôle crucial dans le développement moteur de l’enfant. Un tonus adéquat permet au bébé de maintenir une posture stable, passer d’une étape a une autre et de contrôler ses mouvements de manière coordonnée.

Une hypertonie ou hypotonie musculaire peut entraver le développement moteur et nécessiter une intervention précoce.

 

Quels sont les signes d’un tiré assis non-acquis ?

 

➡️Signes d’un tonus trop faible : l’hypotonie

Lors de la manoeuvre du tiré assis, la tête reste en arrière puis tombe en avant, le mouvement n’est pas retenu, les jambes restent posées sur la surface.

A partir de 3 mois, le bébé développe sa motricité, les mouvements sont de plus en plus volontaires. Pour progresser dans son développement, il a besoin de maintenir sa tête. Le tonus musculaire étant trop faible, le bébé fixe sa tête par un phénomène de compensation, l’hyperextension. Les bébés présentent ainsi une hypertonie fonctionnelle compensatoire.

 

➡️Signes d’un tonus trop important : l’hypertonie

Lors de la manoeuvre du tiré assis, la tête du bébé se fixe par une élévation des épaules et une contraction des bras. Dans le même temps les jambes poussent en extension. On observe aussi souvent une flexion des doigts de pieds, tandis que les mains sont fortement agrippées au thérapeute. Le bébé est dans l’incapacité à maintenir sa tête, et plus le bébé grandit, plus il « tire » en arrière.

Parfois la tension est telle que certain bébé se retournent du ventre vers le dos dès l’âge de 3 mois.

Une intervention en kinésithérapie aide à corriger ces signes et assure ainsi un développement moteur optimal en travaillant sur le tonus musculaire de l’enfant.

 

Evaluation Précoce du Tonus Musculaire

L’évaluation précoce du tonus musculaire par la manœuvre du tiré assis est cruciale pour remédier au déficit du contrôle de la tête dès la naissance et limiter l’apparition des troubles du tonus musculaire.

 

Conclusion : La Manœuvre du Tiré assis, un Outil Précieux pour le Suivi du Développement Moteur

Le contrôle de la tête et le tonus musculaire sont des prérequis indispensables au développement moteur de l’enfant.

La manœuvre du tiré assis offre aux professionnels de santé un moyen simple et efficace d’évaluer le tonus musculaire du bébé et de détecter d’éventuelles anomalies dès la naissance. Cette manœuvre contribue à favoriser un développement moteur optimal et à offrir au bébé les meilleures chances de progresser harmonieusement dans l’acquisition de nouvelles compétences motrices. Si vous souhaitez en savoir sur les liens entre contrôle de tête, tonus musculaire et développement moteur de l’enfant, consultez notre formation « Rééducation neuromotrice de l’enfant ordinaire & extraordinaires de la naissance à la marche ».